নারায়ণগঞ্জের আড়াইহাজার উপজেলার সাতগ্রাম ইউনিয়ন উপস্বাস্থ্য কেন্দ্রে চিকিৎসক সংকট ঘিরে সরকারি স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার তদারকি, প্রশাসনিক জবাবদিহি ও কার্যকর পদক্ষেপ গ্রহণের সক্ষমতা নিয়ে গুরুতর প্রশ্ন উঠেছে। কেন্দ্রটির মেডিকেল অফিসার ডা. রাইয়ানা আক্তার শিয়নের দীর্ঘদিন কর্মস্থলে অনুপস্থিত থাকার অভিযোগ থাকলেও এখনো তাঁর পদে বিকল্প চিকিৎসক নিয়োগ না হওয়ায় ভোগান্তিতে পড়েছেন স্থানীয় বাসিন্দারা। সংশ্লিষ্ট কর্মকর্তাদের দাবি, একাধিকবার চিঠি দিয়েও তাঁর কাছ থেকে কোনো জবাব পাওয়া যায়নি। বিষয়টি স্বাস্থ্য অধিদপ্তরকে একাধিকবার লিখিতভাবে জানানো হলেও কার্যকর ব্যবস্থা নেওয়া হয়নি।সংশ্লিষ্ট সূত্রের ভাষ্য অনুযায়ী, ২০২২ সাল থেকে ডা. রাইয়ানা আক্তার শিয়ন ছুটি ছাড়াই কর্মস্থলে অনুপস্থিত রয়েছেন। স্বামীসহ লন্ডনে অবস্থান করায় তিনি কর্মস্থলে আসছেন না বলে হাসপাতালসংশ্লিষ্ট সূত্রে জানা গেছে। তবে তাঁর অনুপস্থিতির সুনির্দিষ্ট কারণ এবং এ বিষয়ে তাঁর বক্তব্য স্বাধীনভাবে যাচাই করা সম্ভব হয়নি। দীর্ঘদিন ধরে কর্মস্থলে অনুপস্থিতির অভিযোগ থাকা সত্ত্বেও সরকারি নথিতে তিনি এখনো সাতগ্রাম ইউনিয়ন উপস্বাস্থ্য কেন্দ্রের মেডিকেল অফিসার হিসেবে বহাল রয়েছেন বলে জানিয়েছে উপজেলা স্বাস্থ্য বিভাগ।এখানেই উঠছে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন—একটি সরকারি স্বাস্থ্যকেন্দ্রে চিকিৎসক দীর্ঘদিন অনুপস্থিত থাকার অভিযোগ থাকলে তা নিষ্পত্তিতে কত সময় লাগবে? সংশ্লিষ্ট কর্তৃপক্ষের কাছে বারবার বিষয়টি জানানো হয়ে থাকলে চিকিৎসকের উপস্থিতি নিশ্চিত করা কিংবা বিকল্প চিকিৎসক নিয়োগের উদ্যোগ দৃশ্যমান নয় কেন? এসব প্রশ্নের জবাব না মিললে সরকারি স্বাস্থ্যসেবার তদারকি ও প্রশাসনিক জবাবদিহি নিয়ে উদ্বেগ কাটার সুযোগ নেই।পদে চিকিৎসক আছেন, সেবা পাচ্ছেন না রোগীরাসাতগ্রাম ইউনিয়ন উপস্বাস্থ্য কেন্দ্র স্থানীয় মানুষের প্রাথমিক চিকিৎসাসেবা পাওয়ার অন্যতম সরকারি প্রতিষ্ঠান। কিন্তু চিকিৎসক অনুপস্থিত থাকায় রোগীদের প্রত্যাশিত চিকিৎসাসেবা ব্যাহত হচ্ছে বলে অভিযোগ উঠেছে। স্থানীয় বাসিন্দাদের ভাষ্য, অসুস্থ রোগী নিয়ে কেন্দ্রে গিয়েও চিকিৎসক না পেয়ে তাঁদের ফিরে আসতে হচ্ছে। অনেক ক্ষেত্রে বিকল্প চিকিৎসার জন্য অন্যত্র যেতে হচ্ছে বলেও তাঁরা অভিযোগ করেছেন।দীর্ঘদিন ধরে এমন পরিস্থিতি চলার পরও বিকল্প চিকিৎসক নিয়োগ না হওয়ায় ক্ষোভ বাড়ছে এলাকাবাসীর মধ্যে। তাঁদের প্রশ্ন, সরকারি অর্থায়নে পরিচালিত একটি স্বাস্থ্যকেন্দ্রে চিকিৎসকের পদ থাকা সত্ত্বেও যদি রোগীরা চিকিৎসক না পান, তাহলে প্রতিষ্ঠানটির উদ্দেশ্য বাস্তবে কতটুকু পূরণ হচ্ছে?চিকিৎসাসেবা কোনো আনুষ্ঠানিক পদায়নের মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকার বিষয় নয়; এর মূল উদ্দেশ্য জনগণকে সেবা দেওয়া। ফলে একজন চিকিৎসকের দীর্ঘস্থায়ী অনুপস্থিতির অভিযোগ নিষ্পত্তি না হওয়া পর্যন্ত রোগীদের বিকল্প সেবার ব্যবস্থা না করা হলে তার চাপ পড়ে সাধারণ মানুষের ওপরই। বিশেষ করে নিম্ন আয়ের পরিবারগুলোর জন্য নিকটবর্তী সরকারি স্বাস্থ্যকেন্দ্রে চিকিৎসক না পাওয়া অতিরিক্ত সময় ও অর্থ ব্যয়ের কারণ হতে পারে।পাঁচ বছরেও চিকিৎসককে দেখেননি সহকর্মীসাতগ্রাম ইউনিয়ন উপস্বাস্থ্য কেন্দ্রের উপসহকারী কমিউনিটি স্বাস্থ্য কর্মকর্তা হাসিনা বেগম বলেন, ‘গত পাঁচ বছরেও আমি উনাকে দেখিনি। এখানে একজন চিকিৎসকের খুব প্রয়োজন।’তাঁর বক্তব্য কেন্দ্রটিতে চিকিৎসকের উপস্থিতি নিয়ে দীর্ঘদিনের সমস্যার ইঙ্গিত দেয়। তবে অনুপস্থিতির পূর্ণ সময়কাল, সংশ্লিষ্ট নথি এবং দাপ্তরিক আদেশ যাচাই করে বিষয়টির চূড়ান্ত প্রশাসনিক অবস্থান নির্ধারণ করা প্রয়োজন।স্থানীয় পর্যায়ে প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা নিশ্চিত করার দায়িত্ব যেসব প্রতিষ্ঠানের, সেখানে চিকিৎসকসংকট দীর্ঘস্থায়ী হলে তার প্রভাব সরাসরি পড়ে রোগীদের ওপর। তাই অভিযোগের সত্যতা যাচাইয়ের পাশাপাশি কেন্দ্রটিতে নিয়মিত চিকিৎসাসেবা চালু রাখার কার্যকর ব্যবস্থা নেওয়া জরুরি।চিঠির পর চিঠি, তবু নিষ্পত্তি কোথায়?ডা. রাইয়ানা আক্তার শিয়নের কর্মস্থলে অনুপস্থিতির বিষয়ে জানতে তাঁর মুঠোফোনে একাধিকবার যোগাযোগের চেষ্টা করা হলেও নম্বরটি বন্ধ পাওয়া যায়। ফলে এ বিষয়ে তাঁর বক্তব্য পাওয়া সম্ভব হয়নি।আড়াইহাজার উপজেলা স্বাস্থ্য ও পরিবার পরিকল্পনা কর্মকর্তা ডা. আরিফ ভূঁইয়া বলেন, ‘ডা. রাইয়ানার সঙ্গে মুঠোফোনে একাধিকবার যোগাযোগের চেষ্টা করা হয়েছে। তাঁকে একাধিকবার চিঠিও দেওয়া হয়েছে। তবে কোনো চিঠির জবাব পাওয়া যায়নি। কর্মস্থলে অনুপস্থিত হওয়ার পর থেকে তিনি বেতনও নিচ্ছেন না।’ডা. আরিফ ভূঁইয়া আরও জানান, চিকিৎসকের দীর্ঘদিন কর্মস্থলে অনুপস্থিত থাকার বিষয়টি স্বাস্থ্য অধিদপ্তরকে একাধিকবার লিখিতভাবে জানানো হয়েছে। কিন্তু অধিদপ্তর থেকে কোনো ব্যবস্থা নেওয়া হয়নি বলে তাঁর দাবি। এ কারণে ডা. রাইয়ানা আক্তার শিয়ন এখনো সরকারি নথিতে ওই স্বাস্থ্যকেন্দ্রের মেডিকেল অফিসার পদে রয়েছেন।উপজেলা স্বাস্থ্য বিভাগের এই বক্তব্য সঠিক হলে বিষয়টি কেবল একজন চিকিৎসকের অনুপস্থিতির মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকে না; একই সঙ্গে অভিযোগ নিষ্পত্তি, প্রশাসনিক সিদ্ধান্ত গ্রহণ এবং বিকল্প চিকিৎসাসেবা নিশ্চিত করার প্রক্রিয়াও পর্যালোচনার দাবি রাখে। স্বাস্থ্য অধিদপ্তরে পাঠানো চিঠিগুলোর তারিখ, সেগুলোর পরিপ্রেক্ষিতে গৃহীত পদক্ষেপ এবং সংশ্লিষ্ট দাপ্তরিক নথি যাচাই করা হলে এ বিষয়ে আরও স্পষ্ট চিত্র পাওয়া যেতে পারে।প্রশাসনিক তদারকির কার্যকারিতা নিয়ে প্রশ্নএকজন সরকারি চিকিৎসকের কর্মস্থলে অনুপস্থিতির অভিযোগ দীর্ঘদিন ধরে নিষ্পত্তিহীন থাকার পাশাপাশি স্বাস্থ্যকেন্দ্রটিতে বিকল্প চিকিৎসকের ব্যবস্থা না হওয়ার বিষয়টি প্রশাসনিক তদারকির কার্যকারিতা নিয়ে প্রশ্ন তুলেছে। অভিযোগের নিষ্পত্তি না হওয়া পর্যন্ত সংশ্লিষ্ট চিকিৎসককে দোষী সাব্যস্ত করা যেমন সমীচীন নয়, তেমনি রোগীদের চিকিৎসাসেবা নিশ্চিত করার দায়িত্বও উপেক্ষা করার সুযোগ নেই।এ ক্ষেত্রে প্রযোজ্য বিধি অনুযায়ী চিকিৎসকের চাকরিসংক্রান্ত নথি, ছুটি ও উপস্থিতির রেকর্ড, দাপ্তরিক যোগাযোগ এবং অনুপস্থিতির কারণ যাচাই করে সিদ্ধান্ত নেওয়া প্রয়োজন। একই সঙ্গে স্বাস্থ্য অধিদপ্তরের কাছে পাঠানো প্রতিবেদন ও চিঠির বিষয়ে কী পদক্ষেপ নেওয়া হয়েছে, তা জনসমক্ষে স্পষ্ট করা হলে প্রশাসনিক জবাবদিহি নিশ্চিত করার পথ সুগম হবে।দ্রুত তদন্ত ও চিকিৎসক নিয়োগের দাবিসাতগ্রাম ইউনিয়ন উপস্বাস্থ্য কেন্দ্রে নিয়মিত চিকিৎসাসেবা নিশ্চিত করতে দ্রুত কার্যকর পদক্ষেপ চান স্থানীয় বাসিন্দারা। তাঁদের দাবি, দীর্ঘদিনের চিকিৎসকসংকটের অবসান ঘটিয়ে কেন্দ্রে একজন চিকিৎসক নিয়োগ দিতে হবে, যাতে রোগীদের প্রাথমিক চিকিৎসার জন্য দূরে ছুটতে না হয়।সংশ্লিষ্ট কর্তৃপক্ষের কাছে এখন কয়েকটি বিষয়ের স্পষ্ট উত্তর প্রত্যাশিত: চিকিৎসকের অনুপস্থিতির বিষয়ে দাপ্তরিক তদন্তের অগ্রগতি কী, স্বাস্থ্য অধিদপ্তরকে পাঠানো চিঠিগুলোর পরিপ্রেক্ষিতে কী ব্যবস্থা নেওয়া হয়েছে এবং বিকল্প চিকিৎসক নিয়োগের উদ্যোগ কবে নেওয়া হবে?সাতগ্রামের মানুষের চিকিৎসাসেবা কোনোভাবেই প্রশাসনিক দীর্ঘসূত্রতার জিম্মি হয়ে থাকতে পারে না। অভিযোগের নিরপেক্ষ তদন্ত, প্রযোজ্য বিধি অনুযায়ী প্রশাসনিক সিদ্ধান্ত এবং দ্রুত বিকল্প চিকিৎসক নিয়োগ—এই তিনটি পদক্ষেপই এখন সবচেয়ে জরুরি। সংশ্লিষ্ট কর্তৃপক্ষের কার্যকর উদ্যোগের মাধ্যমেই নিশ্চিত হতে পারে, সরকারি স্বাস্থ্যকেন্দ্রটি যেন কেবল নথিতে সীমাবদ্ধ না থেকে বাস্তবেও মানুষের চিকিৎসাসেবার নির্ভরযোগ্য প্রতিষ্ঠান হয়ে ওঠে।